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肩颈疼痛 找出源头告别痛楚

 肩膀出现“痛”、“酸麻”、“无法转动肩膀”等等……,这样的抱怨是不是很熟悉呢?事实上,肩膀疼痛的经验,几乎每个人都曾有过,让骨外科专科医生带你进入“肩膀”疼痛世界,认清疼痛源头。

  骨外科专科顾问阿斯利(Dr.Mohd Asri Ghapar)说肩膀疼痛的定义为:发生在肩膀周围的疼痛现象,范围可以包括肩膀关节部位、周边肌肉、韧带和肌腱等。

  肩膀疼痛是门诊中相当常见的问题,虽不是什麽重大疾病(当然,也有部分肩膀疼痛现象?#19988;蜓现?#30142;病所引起的),却?#29616;?#24433;响日常生活,时间不定,可以是几个小时、几天,甚至长达数月或经年累月受折磨。

  根据流病学数据显示,肩膀疼痛在肌肉骨骼疼痛是其中一个最常见的区域,仅次于腰背痛和膝盖痛。由于肩膀是人体中活动度最大的关节,一旦出了问题,总觉得浑身不对劲。相信很多人或多或少都有过这些经验:

  ~肩膀莫名觉得疼痛不舒服,转动肩膀或手臂时,疼痛?#31361;?#21152;剧。

  ~肩膀硬梆梆,仿佛背着一层厚厚的盔甲。

  ~肩膀肌肉总是很紧,脖子常常会扭到,连转头都疼。

  ~肩关节疼痛,偶尔睡觉时还会痛到醒来。

  疼痛原因……

  哪些原因造成肩膀疼痛?

  *肩周炎(Frozen Shoulder)

  也称冰冻肩或五十肩,正式学名?#23567;梆?#36830;性关节囊炎”。主要症状是肩关节主动和被动运动活动范围逐渐减少,无论是病?#30002;?#24049;或旁人帮忙都无法把手臂举高,肩膀就是卡住了,特别是在外展和外转两个方向。在夜晚或天气多变、转凉时会更?#29616;兀?#25152;以才有“冰冻肩”的称号。

  *钙化性肌腱炎(Calcific Tendonitis)

  是质沉积在肌腱上,?#37096;?#30475;成肌腱上长出小结石,它的特色是疼痛会非常剧烈,甚至轻轻一碰?#31361;?#30171;,痛到不敢动,而且是突然发生,毫无预警。

  *肩旋转肌腱破裂或断裂(Rotator Cuff Tear)

  当肩旋转肌腱发炎现象?#29616;?#26102;,肌腱会破裂甚至完全断裂,使得手臂无法举起,肩膀肌肉?#37096;?#33021;因此而萎缩

  *肩关节扭伤/位(Shoulder dislocation/instability)

  人体所?#26800;?#20851;节脱臼中,肩关节脱臼的比例最高。当肱骨?#32933;?#21040;外力拉扯而脱离它原来的位置,即称之为肩脱臼。一般上,肩膀若跌向地面,?#31361;?#20351;韧带?#27627;眩?#23588;其是在肩峰锁骨关节周围的韧带,因此造成肩膀扭伤,程度可能只是小小的?#27627;?#20260;,或是?#29616;?#21040;肩峰和锁骨分离。通常,关节脱臼后,外观会出现明显的畸形。

  *肩关节夹?#20998;?#20505;群(Impingement Syndrome)

  临床上经常看见的症状就是手举不高,容易被误认为五十肩,其实是两种不一样的伤害。初期主要症状是从手臂接近肩关节处会酸、痛,特别是手举高时较明显,手在向后背会感觉到紧绷、酸痛。痛点通常会在手臂前侧,有时疼痛会传至?#31181;?#29978;至手腕。

 

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